Проблема атеросклероза с каждым днем становится все более и более актуальной — интернет, газеты и журналы о здоровье, а также прочие источники информации пестрят заманчивыми заголовками по поводу опасности повышения содержания холестерина в крови и прочих неблагоприятных моментов, которые происходят с сосудами человека.
Действительно, повышение содержания вредного холестерина, а именно — липидов очень низкой и низкой плотности, как нельзя хуже сказывается на состоянии и функционировании сердечно-сосудистой системы, однако это не является поводом отказываться от приема жиров вообще.
Благодаря своему высокому поверхностному натяжению, молекулы липидов очень низкой и низкой плотности формируют так называемые атеросклеротические бляшки, которые и приводят к закупорке сосудов.
Причем атеросклеротический процесс поражает крупные магистральные сосуды и сосуды среднего калибра — аорта, коронарные (венечные), а также церебральные артерии, снабжающие кровью головной мозг, становятся «мишенями номер один» для засорения холестериновыми бляшками.
Гематомикроциркуляторное русло не поражается атеросклеротическим процессом — там есть проблемы другого происхождения.
Состав группы риска по атеросклерозу сосудов шеи
Логично предположить, что как и любое другое заболевание, атеросклероз сосудов шеи распространен не одинаково среди разных категорий населения. Чаще всего диагностировать атеросклеротические бляшки в сосудах шеи приходится у следующих групп:
Люди старшего и преклонного возраста. Среди врачей бытует такая поговорка – «в 20 лет атеросклероз — это болезнь, в 40 лет — повод для беспокойства, а в 60 — судьба». Действительно, у стариков практически у всех наблюдается закупорка просвета сосудов атеросклеротическими бляшками — различается только лишь степень выраженности этого процесса. Как и дальнозоркость, атеросклероз сосудов головного мозга принято считать одним из заболеваний старости. При этом есть и такие случаи, когда сосуды умершего в преклонном 
возрасте человека оказываются совершенно чистыми — но ситуации подобного рода встречаются крайне редко, и только у тех, кто вел здоровый образ жизни, не употреблял в пищу продуктов, с высоким содержанием животного жира и не имел избыточной массы тела. С учетом современных условий жизни это практически невозможно, и все люди после 40 лет, а то и раньше, отмечают повышение уровня холестерина в крови;- Пациенты, у которых наблюдается алиментарное ожирение. Помимо того, что каждый килограмм лишнего веса — это значительная нагрузка на сердце, которая не способствует улучшению его функционирования, при чрезмерном развитии подкожной жировой клетчатки наблюдается повышение концентрации липопротеидов очень низкой и низкой плотности в крови;
Больные сахарным диабетом 2 типа. Нарушение углеводного обмена приводит к проблемам с обменом жиров и формированию атеросклеротических бляшек. Получается порочный круг — наличие сахарного диабета 2 типа способствует отложению жиров, а это, в свою очередь, приводит к проблемам с кровоснабжением;- Атеросклероз сосудов шейного отдела и
других анатомических областей наблюдается намного чаще у людей, страдающих заболеваниями печени — это связано с тем, что в этом органе происходит обмен жиров и углеводов (а точнее, их переработка с дальнейшем выведением). Соответственно, если гепатоциты не выполняют свои функции, нарушается детоксикационная функция и повышается в крови показатель «вредного» холестерина.
Люди старшего и преклонного возраста. Среди врачей бытует такая поговорка – «в 20 лет атеросклероз — это болезнь, в 40 лет — повод для беспокойства, а в 60 — судьба». Действительно, у стариков практически у всех наблюдается закупорка просвета сосудов атеросклеротическими бляшками — различается только лишь степень выраженности этого процесса. Как и дальнозоркость, атеросклероз сосудов головного мозга принято считать одним из заболеваний старости. При этом есть и такие случаи, когда сосуды умершего в преклонном 
возрасте человека оказываются совершенно чистыми — но ситуации подобного рода встречаются крайне редко, и только у тех, кто вел здоровый образ жизни, не употреблял в пищу продуктов, с высоким содержанием животного жира и не имел избыточной массы тела. С учетом современных условий жизни это практически невозможно, и все люди после 40 лет, а то и раньше, отмечают повышение уровня холестерина в крови;
Пациенты, у которых наблюдается алиментарное ожирение. Помимо того, что каждый килограмм лишнего веса — это значительная нагрузка на сердце, которая не способствует улучшению его функционирования, при чрезмерном развитии подкожной жировой клетчатки наблюдается повышение концентрации липопротеидов очень низкой и низкой плотности в крови;
Больные сахарным диабетом 2 типа. Нарушение углеводного обмена приводит к проблемам с обменом жиров и формированию атеросклеротических бляшек. Получается порочный круг — наличие сахарного диабета 2 типа способствует отложению жиров, а это, в свою очередь, приводит к проблемам с кровоснабжением;
других анатомических областей наблюдается намного чаще у людей, страдающих заболеваниями печени — это связано с тем, что в этом органе происходит обмен жиров и углеводов (а точнее, их переработка с дальнейшем выведением). Соответственно, если гепатоциты не выполняют свои функции, нарушается детоксикационная функция и повышается в крови показатель «вредного» холестерина.
Врачи подчеркивают, что избавление от бляшек в сосудах шейного отдела требует комплексного подхода. Прежде всего, необходимо изменить образ жизни: сбалансированное питание, богатое омега-3 жирными кислотами, овощами и фруктами, а также регулярные физические нагрузки способствуют улучшению состояния сосудов. Специалисты рекомендуют избегать курения и избыточного потребления алкоголя, так как эти факторы усугубляют проблему.
Медикаментозная терапия, включая статиновые препараты, может быть назначена для снижения уровня холестерина и предотвращения дальнейшего образования бляшек. В некоторых случаях врачи рассматривают возможность хирургического вмешательства, если консервативные методы не дают результатов. Регулярные обследования и контроль уровня холестерина также играют ключевую роль в профилактике и лечении сосудистых заболеваний.
Симптоматика патологических изменений
Проблемы, к которым приводит закупорка сосудов атеросклеротическими бляшками проявляются не сразу — для того, чтобы появились признаки ишемии, необходима закупорка как минимум 1/3 части просвета артерии. Однако поражение настолько важных сосудов, как церебральные, которые приносят кровь к головному мозгу, проявляется очень быстро — головной мозг требует поступления крови, в которой содержится очень высокая концентрация кислорода, и при дефиците ее сразу же начинает страдать.
Соответственно, тут же возникает вопрос относительно того, как избавиться от бляшек в сосудах шейного отдела позвоночника (ответвлениями именно этих сосудов сонная, базилярная и вертебральная артерии — они питают нейроны коры больших полушарий головного мозга), и в данном случае уже не будет иметь значение, относится ли пациент к группе риска или нет — тактика ведения должна быть определена исходя исключительно из оценки состояния тяжести здоровья человека.
Как правило, начальными признаками патологического процесса станут нарушения когнитивных функций — ухудшится запоминание, человек станет быстрее уставать, появится сонливость. Следующим этапом уже разовьется так называемая дисциркуляторная энцефалопатия, которая проявится выраженным расстройством мышления и запоминания.
Принципы диагностики тактики ведения больных с атеросклерозом сосудов шеи
К вопросу атеросклероза сосудов шеи, как и к любой другой проблеме, необходимо будет подходить взвешено, и принимать решение о необходимости тех или иных терапевтических мероприятий только после объективной оценки состояния организма пациента. Обязательно надо обратить внимание на следующие моменты:
- Наличие объективных признаков атеросклероза сосудов головы и шеи, а также симптомов, характерных для сужения сосудов шейного отдела позвоночника (проблемы с артериальным давлением, признаки вегето-сосудистой дистонии). Их можно легко идентифицировать на основании жалоб больного, данных его анамнеза (истории развития болезни), а также оценки объективного состояния;
Следует проверить сосуды головы и шеи на специальной аппаратуре — полноценная диагностика атеросклероза сосудов подразумевает проведение МРТ сосудов шейного отдела и УЗИ сосудов шеи головного мозга. Оба эти исследования очень важны, так как характеризуют патологическую картину, скажем так, с разных сторон. Допплеровское исследование (так называется 
обследование сосудов шеи при помощи ультразвука) в большей степени оценивает процент закупорки сосудов головы и шеи атеросклеротическими бляшками, а также общую проходимость, тогда как на снимке МРТ становится заметна конкретная локализация места закупорки (это обследование, но только с контрастированием, проводится перед выполнением хирургического лечения);
Поиск причины, которая способствовала появлению атеросклеротической бляшки. Как уже было указано выше, атеросклероз сосудов головного мозга после 60 лет — это судьба, а в 20 — это болезнь. Соответственно, при определении у пожилого человека в крови повышенного уровня холестерина не стоит удивляться, так как имеет место только лишь возрастная 
особенность, а вот если у молодого повышен холестерин, то в этом случае не обойтись без комплексного обследования всего организма (обязательно надо будет пациенту пройти биохимический анализ крови с определением почечно-печеночного комплекса, сделать УЗИ печени и определить уровень глюкозы крови натощак).
Наличие объективных признаков атеросклероза сосудов головы и шеи, а также симптомов, характерных для сужения сосудов шейного отдела позвоночника (проблемы с артериальным давлением, признаки вегето-сосудистой дистонии). Их можно легко идентифицировать на основании жалоб больного, данных его анамнеза (истории развития болезни), а также оценки объективного состояния;
Следует проверить сосуды головы и шеи на специальной аппаратуре — полноценная диагностика атеросклероза сосудов подразумевает проведение МРТ сосудов шейного отдела и УЗИ сосудов шеи головного мозга. Оба эти исследования очень важны, так как характеризуют патологическую картину, скажем так, с разных сторон. Допплеровское исследование (так называется 
обследование сосудов шеи при помощи ультразвука) в большей степени оценивает процент закупорки сосудов головы и шеи атеросклеротическими бляшками, а также общую проходимость, тогда как на снимке МРТ становится заметна конкретная локализация места закупорки (это обследование, но только с контрастированием, проводится перед выполнением хирургического лечения);
Поиск причины, которая способствовала появлению атеросклеротической бляшки. Как уже было указано выше, атеросклероз сосудов головного мозга после 60 лет — это судьба, а в 20 — это болезнь. Соответственно, при определении у пожилого человека в крови повышенного уровня холестерина не стоит удивляться, так как имеет место только лишь возрастная 
особенность, а вот если у молодого повышен холестерин, то в этом случае не обойтись без комплексного обследования всего организма (обязательно надо будет пациенту пройти биохимический анализ крови с определением почечно-печеночного комплекса, сделать УЗИ печени и определить уровень глюкозы крови натощак).
Многие люди, столкнувшиеся с проблемой бляшек в сосудах шейного отдела, активно делятся своим опытом и советами. В первую очередь, они подчеркивают важность изменения образа жизни. Правильное питание, богатое овощами, фруктами и омега-3 жирными кислотами, помогает снизить уровень холестерина. Регулярные физические нагрузки также играют ключевую роль: даже простая прогулка на свежем воздухе может значительно улучшить состояние сосудов.
Некоторые рекомендуют народные средства, такие как настои из чеснока и лимона, которые, по их мнению, способствуют очищению сосудов. Однако важно помнить, что перед началом любых методов лечения стоит проконсультироваться с врачом. Люди также отмечают, что стресс и недостаток сна могут усугубить проблему, поэтому управление стрессом и полноценный отдых не менее важны. В целом, подход к лечению должен быть комплексным и индивидуальным.
Отличительные признаки схожих патологий
Не меньшее значение имеет и дифференциальная диагностика, которая проводится между симптоматикой, причиной которой становится холестериновая бляшка в сосуде шеи и патологией, к развитию которой приводит пережимание вертебральной артерии отростками позвонков. Различить эти заболевания можно при помощи определения уровня артериального давления на руках и ногах. В том случае, если же будет оно одинаково при измерении в положении лежа, то здесь, скорее всего, будет иметь место атеросклеротическая болезнь.
В пользу сужения сосудов шеи укажет разница в показателях артериального давления, а также наличие в анамнезе эпизодов потери сознания после резкой смены положения тела. Поставить точку в поведении дифференциальной диагностики поможет проведение допплеровского исследования — повышенный уровень вредного холестерина (ЛПНП и ЛпоНП) еще не позволяет отличить друг от друга эти заболевания, так как нельзя исключить сопутствующего наличия защемления сосудов в шейном отделе из-за возникающего остеохондроза (этот диагноз также очень часто приходится ставить пожилым людям).
Подходы к терапии
В первую очередь, необходимо будет устранить все факторы риска, изменив образ жизни. Забыть о продуктах с высоким содержанием насыщенных жиров, снизить массу тела, нормализовать режим труда и отдыха. Зарядка по утрам — обязательно, но только и
нтенсивность определяйте сами, так как чрезмерные физические нагрузки не пойдут на пользу. В данном случае меры профилактики имеют большее значение, чем все терапевтические подходы и хирургическое лечение;- Диета и коррекция образа жизни — вот залог успеха и долголетия. Подберите упражнения для сосудов головы — после правильно подобранной программы не возникает ощущения головокружения, не мелькают мушки перед глазами.
Медикаментозная терапия предусматривает использование статинов — препаратов, которые путем коррекции метаболических процессов способствуют снижению уровня концентрации холестерина крови. Никакие другие средства в данном случае не являются лекарствами для сосудов;- Народные методы борьбы с болезнью также заслуживают внимания, однако они не могут заменить необходимость приема препаратов или нормализовать состояние кровеносной системы без соответствующей корректировки образа жизни (отказа от вредных привычек, употребления в пищу только полезных продуктов). Самым популярным средством народного лечения атеросклероза является использование сбора, состоящего из травы полыни горькой, тысячелистника и корня девясила, взятых в равных пропорциях.
- При риске закупорки сосуда (тотальной) доктор принимает решение о целесообразности оперативного вмешательства.
В первую очередь, необходимо будет устранить все факторы риска, изменив образ жизни. Забыть о продуктах с высоким содержанием насыщенных жиров, снизить массу тела, нормализовать режим труда и отдыха. Зарядка по утрам — обязательно, но только и
нтенсивность определяйте сами, так как чрезмерные физические нагрузки не пойдут на пользу. В данном случае меры профилактики имеют большее значение, чем все терапевтические подходы и хирургическое лечение;
Медикаментозная терапия предусматривает использование статинов — препаратов, которые путем коррекции метаболических процессов способствуют снижению уровня концентрации холестерина крови. Никакие другие средства в данном случае не являются лекарствами для сосудов;
Народные методы борьбы с болезнью также заслуживают внимания, однако они не могут заменить необходимость приема препаратов или нормализовать состояние кровеносной системы без соответствующей корректировки образа жизни (отказа от вредных привычек, употребления в пищу только полезных продуктов). Самым популярным средством народного лечения атеросклероза является использование сбора, состоящего из травы полыни горькой, тысячелистника и корня девясила, взятых в равных пропорциях.И еще – многие интересуются тем, какой врач лечит сосуды. В принципе, устранением патологий сосудистого характера занимается флеболог, но бляшки в сосудах шеи (как и другие признаки атеросклероза) может устранить терапевт или кардиолог.
Вопрос-ответ
Можно ли массировать шею при атеросклерозе?
Если давление и до массажа было повышенным, то после его проведения оно может повыситься еще больше. При этом возникает риск инфаркта или инсульта. Людям, страдающим стенокардией и атеросклерозом, также следует отказаться от массажа.
Как очистить артерии от бляшек?
Нет простого способа прочистить артерию после того, как бляшка образовалась. Однако диетические предпочтения, физические упражнения и отказ от курения могут улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы и остановить ухудшение закупорки. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.
Какие упражнения нужно делать при атеросклерозе?
Конкретные упражнения подбираются после консультации с врачом в зависимости от локализации и стадии атеросклероза. Наиболее полезны занятия гимнастикой, плавание, йога, пешие и конные прогулки, катание на лыжах, езда на велосипеде, гребля на лодке.
Что растворяет атеросклероз?
Помимо диеты применяются препараты, снижающие повышенный уровень холестерина – статины. Их перечень достаточно обширен. В нашей практике применяются ловастатин, правастатин, симвастатин, флувастатин, аторвастатин, розувастатин.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно включайте в свой рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, такие как рыба, орехи и семена. Эти вещества помогают снизить уровень воспаления и способствуют улучшению состояния сосудов.
Читайте также:
СОВЕТ №2
Занимайтесь физической активностью не менее 150 минут в неделю. Умеренные аэробные упражнения, такие как ходьба, плавание или велоспорт, помогают улучшить кровообращение и укрепить сердечно-сосудистую систему.
СОВЕТ №3
Откажитесь от курения и ограничьте потребление алкоголя. Эти привычки негативно влияют на здоровье сосудов и могут способствовать образованию бляшек. Здоровый образ жизни поможет вам сохранить сосуды в хорошем состоянии.
СОВЕТ №4
Регулярно проверяйте уровень холестерина и артериальное давление. Это позволит вам контролировать свое состояние и при необходимости вовремя обратиться к врачу для коррекции лечения или изменения образа жизни.
