Из этой статьи вы узнаете: о способах медикаментозной остановки маточных кровотечений, о результативности используемых лекарств. Какие кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях наиболее эффективны и безопасны.
Маточное кровотечение может беспокоить женщин любого возраста. Медикаментозная терапия довольно эффективно справляется с маточными кровотечениями, но ее нельзя воспринимать как основной способ лечения. Маточное кровотечение – это лишь признак патологии, а не сама болезнь. Следовательно, кровоостанавливающие средства устраняют только опасный симптом, а не его истинную причину. Рассматриваемые препараты должны входить в состав комплексного лечения, которое может основываться не только на консервативных методах, но и хирургическом вмешательстве.
У разных препаратов от маточного кровотечения – разный механизм действия. Например, маточное кровотечение может быть устранено как за счет непосредственного влияния на процесс свертывания крови, так и благодаря механическому пережатию маточных сосудов. Выбор препарата будет во многом зависеть от причины и степени кровотечения.
Характеристики приведенных ниже средств распределены в порядке эффективности, начиная с самого действенного. Информация о лекарствах представлена для общего ознакомления и ни в коем случае не является руководством к самолечению.
Транексам
Действующее вещество препарата – транексамовая кислота. В зависимости от выраженности кровотечения, лекарство может быть введено как внутривенно – для быстрого эффекта, так и перорально (в форме таблеток) – с целью отсроченного действия. Активное действующее веществ транексама блокирует процесс растворения тромбов, перекрывающих просвет поврежденных сосудов.
Лекарство обладает легкой противовоспалительной, противоинфекционной и противоопухолевой активностью. Согласно данным официальной инструкции, экспериментально доказано действие транексамовой кислоты, сходное с анальгетическим (обезболивающим). Обычно этот препарат используется для купирования выраженных кровотечений при отслойке плаценты, после родов, во время и после обширных операций.
Несмотря на выраженное кровоостанавливающее действие, Транексам обладает немалым количеством побочных эффектов, среди которых:
- аллергический кожный зуд, крапивница;
- явления диспепсии (тошнота, вплоть до рвоты, отсутствие аппетита, изжога, жидкий стул);
- астеновегетативный синдром (слабость, повышенная утомляемость, сонливость, учащение сердцебиения);
- боль в грудной клетке;
- снижение артериального давления при быстром введении через внутривенный доступ;
- зрительные расстройства (нарушение распознавания цветов, проблемы с фокусировкой при взгляде на предметы);
- тромбоз (встречается крайне редко).
Стоимость варьирует от 200 рублей (таблетки) до 1400 рублей (раствор для внутривенного введения).
Как отличить кровотечение от обильных месячных
Менструальные выделения усиливаются по разным причинам – анемия, инфекционные болезни, патологии матки, нарушения нервной системы и пр. Но чаще всего меноррагия возникает на фоне фибромиомы, гормонального дисбаланса и воспалительных заболеваний миометрия или эндометрия.
Большое количество причин обильных выделений побуждает женщину к посещению гинеколога, ведь самостоятельно она не сможет разобраться, где кроется источник проблемы.
Отличить меноррагию от нормальных месячных врачу помогают следующие симптомы:
- Несвоевременное начало кровотечения.
- Алый цвет крови (менструация сопровождается темно-бурыми выделениями).
- Кровь жидкая, течет струйкой или падает крупными каплями.
- Необходимость замены гигиенических средств возникает через каждые 2 часа или чаще.
- Ежесуточно организм теряет более 80 мл биологической жидкости.
Подходящее кровоостанавливающее средство специалист назначает после тщательного обследования пациентки. Лекарства имеют форму таблеток, растворов для инъекций, капсул и растительных настоек.
Кровоостанавливающие препараты, которые женщины принимают при меноррагии, имеют несколько противопоказаний. Это аллергия, период лактации, тромбоз и атеросклероз.
Дицинон
Действующее вещество препарата – этамзилат. Существующие формы лекарства: раствор для внутримышечного и внутривенного введения, таблетки. Активный компонент обладает следующими эффектами:
- Кровоостанавливающий. Этамзилат стимулирует образование и агрегацию (оседание на поврежденных участках сосудистой стенки) тромбоцитов.
- Ангиопротекторный: действующее вещество препарата способствует укреплению сосудов, уменьшению капиллярной хрупкости и проницаемости.
Дицинон является одним из препаратов для профилактики, устранения маточного кровотечения при обильных менструациях и вследствие хирургических вмешательств. Побочные эффекты схожи с Транексамом, но их меньше и встречаются они редко:
- диспепсический синдром (тошнота, изжога, чувство тяжести в желудке);
- аллергические реакции;
- поражение ЦНС (головная боль, головокружение, чувство покалывания в нижних конечностях).
Средняя цена за 10 таблеток составляет 40 рублей. Раствор для внутривенного введения стоит несколько дороже – от 500 рублей.
Народные средства при сильных менструациях
Вместо лекарств гинеколог может назначить народные средства.
Рецепты народной медицины при обильных месячных:
- Перец водяной. Залить ложку травы стаканом крутого кипятка. Принимать остывшим по 1 столовой ложке 3 раза в сутки.
- Барбарис. Смесь коры и корней в пропорции 1:6, заваренная и настоянная, помогает при обильных маточных кровотечениях. Но есть противопоказание: кровотечения, возникающие на почве дисфункции яичников.
- Гвоздика разноцветная. Те самые полевые «часики», как еще в народе называют этот вид гвоздик. Отвары из нее помогают при обильных месячных и атонии матки.
- Горец перечный. Может очень хорошо помочь, т. к. его действие направлено на кровеносную и центральную нервную систему, а также непосредственно на мускулатуру матки, тонизируя ее. Сосуды горец перечный сужает бережно, не оказывая при этом никакого действия на артериальное давление.
Это лишь ничтожно маленький перечень тех средств, (как медикаментозных, так и народных), которые могут прийти на помощь женщинам, страдающим обильными кровотечениями во время менструаций.
На самом деле их гораздо больше, но что бы ни посоветовали подружки, что бы ни подошло по цене, всегда в таких случаях лучше обратиться к гинекологу. Только специалист сможет помочь в такой ситуации и посоветовать единственно правильное лечение.
Окситоцин
Действующее вещество препарата является синтетическим аналогом гормона окситоцина, поступающего из задней доли гипофиза. Окситоцин существует только в форме раствора для внутривенного и внутримышечного введения.
По своему основному назначению препарат относится к стимуляторам родовой деятельности. Это объясняется тем, что окситоцин повышает сократительную активность матки и, следовательно, способствует изгнанию плода во время родов. Данный эффект используется и для купирования кровотечения. Сокращение мышц матки приводит к механическому пережатию поврежденных сосудов. Окситоцин применяется только в условиях стационара. Побочные эффекты:
- диспепсический синдром (идентичен Дицинону и Транексаму);
- аллергические реакции;
- спазм гладкой мускулатуры бронхов (крайне редко, поэтому препарат не представляет особой опасности для больных бронхиальной астмой);
- задержка мочеиспускания;
- шок.
Средняя цена препарата не превышает 70 рублей за 10 ампул.
Как остановить кровотечение при климаксе и миоме
Риск маточных кровотечений значительно повышается при климаксе. Гормональные изменения делают цикл нестабильным, отчего объём выделений непостоянен. Нарушение МЦ обычно наблюдается на ранних стадиях менопаузы, и женщины для профилактики начинают принимать гормональные препараты.
С наступлением климакса месячные прекращаются, и кровотечения из половых путей в этом случае являются аномалией. Менструальноподобные выделения говорят о неполадках в организме, в частности, в репродуктивном отделе. Самолечением заниматься запрещено. Кровотечение при климаксе останавливают в стационарных условиях, применяя гормональные препараты и гемостатики (Окситоцин и Викасол).
При развитии доброкачественной опухоли в половой системе у женщин периодически возникают обильные кровотечения. Если самочувствие удовлетворительное и выделения не текут струйкой, исправить ситуацию можно в домашних условиях. Если состояние критическое, необходимо вызывать скорую помощь.
Какие кровоостанавливающие средства используют при миоме:
- Викасол – по 1 таблетке трижды в день.
- Дицинон/ Этамзилат – 2 таблетки выпивают сразу вместе с большим количеством воды. Если за 3 часа кровотечение не прекратилось, принимают еще 1 таблетку. Третий раз лекарство пьют через 6 часов (в количестве 1 таблетки).
- Настойка водяного перца – спиртовой препарат употребляют 3 раза в день. Разовая дозировка – 1 ч. л., запиваемая водой. Настойка ускоряет сворачиваемость крови, поэтому улучшение наступает быстро, зачастую после первой дозы. Принимают средство до полной остановки кровотечения.
По показаниям при миоме пациентке также могут назначаться Транексам, Окситоцин и Аскорутин.
Викасол
Лекарство является синтетическим аналогом витамина K. Выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечного введения. Викасол участвует в синтезе естественных факторов свертывания крови. Препарат довольно эффективен и нередко используется гинекологами в борьбе с маточными кровотечениями.
Превышение дозировки способно привести к избытку витамина K, гемолитической анемии (распаду эритроцитов) и склонности к тромбообразованию. Аллергия является редким побочным эффектом. Использование Викасола без предварительной консультации врача крайне не рекомендуется.
В зависимости от производителя, цена в аптеках за таблетки будет начинаться от 20 рублей. Ампулы Викасола, в среднем, стоят 80–100 рублей.
Когда можно принимать таблетки при обильных месячных
Принимать любые лекарства можно только по назначению гинеколога. Врач проведет УЗИ, назначит анализы и сделает вывод о диагнозе. Кровоостанавливающие препараты становятся частью комплексной терапии — их назначают, чтобы облегчить состояние и снизить уровень кровотечения.
Вы должны понимать, что таблетки таблеткам рознь, даже если они имеют одну и ту же направленность. Их химический состав, прямые назначения, побочные эффекты и противопоказания всегда различаются, поэтому слепо принимать медикамент без назначения врача неразумно.
Аминокапроновая кислота
Данное лекарственное средство вводится только внутривенно и применяется исключительно в условиях стационара. По своему механизму действия препарат сходен с Транексамом.
Аминокапроновая кислота ценится за счет быстрого действия: кровоостанавливающий эффект развивается уже через 15–20 минут после введения. Действующее вещество в неизмененном виде выводится с мочой, поэтому противопоказан при заболеваниях почек с нарушением выделительной функции.
Возможные побочные эффекты:
- аллергия;
- диспепсия;
- воспалительная реакция верхних дыхательных путей (крайне редко);
- судороги;
- резкое снижение артериального давления.
Стоимость 5% раствора не превышает 50 рублей за флакон емкостью 100 мл.
Обильные месячные: когда пить кровоостанавливающие таблетки
Кровоостанавливающие таблетки при обильных месячных помогают справиться с большим количеством выделений. Однако не стоит заниматься самолечением, подходящий препарат сможет подобрать только доктор.
Менструальный цикл без патологических отклонений должен длиться не больше 7 дней, и количество выделений не должно превышать 80 мл за сутки. Все что выделяется сверх нормы, считается обильными месячными.
Кровоостанавливающие таблетки при обильных месячных — самые лучшие мы рассмотрим ниже
Проверить норму можно по количеству используемых гигиенических средств. За день необходимо менять прокладку 2–3 раза, если это количество увеличивается и средство гигиены меняется каждые 2 часа, то речь уже идет об отклонении от нормы и возникновении обильных выделений.
Обильные месячные опасны для женщины, причины их возникновения могут быть связаны с гормональными нарушениями, стрессами.
Поэтому необходимо принять кровоостанавливающий препарат.
Важно знать! Медикаментозные средства такого назначения подбираются с учетом индивидуальных особенностей женщины, что может сделать только специалист. Самолечение может спровоцировать ухудшение состояния.
Аскорутин
Аскорутин содержит аскорбиновую кислоту и рутозид. Механизм действия обусловлен ангиопротекцией: действующее вещество укрепляет сосудистую стенку и снижает капиллярную проницаемость. Также Аскорутин предупреждает избыточное оседание тромбоцитов и улучшает микроциркуляцию. Он обладает наименьшей силой действия по сравнению с предыдущими препаратами.
Побочных эффектов у Аскорутина довольно мало: прием препарата способен вызвать разве что аллергию или тошноту.
Средняя цена за 50 таблеток составляет 50 рублей.
Меры предосторожности
Поскольку женщина не всегда может правильно оценить интенсивность кровотечения, перед приемом любых препаратов следует проконсультироваться с врачом. Медикаментозное лечение назначается только в тех случаях, когда обычные профилактические меры не оказывают достаточного эффекта.
Для того чтобы предотвратить излишнюю кровопотерю во время критических дней, следует соблюдать следующие рекомендации:
- не злоупотреблять занятиями в спортзале и стараться не перегружать организм физическими упражнениями;
- соблюдать температурный режим и одеваться по погоде, не проводить много времени в сауне, поскольку излишний перегрев может спровоцировать усиленное кровотечение;
- с осторожностью принимать препараты для расширения сосудов;
- пересмотреть режим питания, отдавая предпочтение свежим фруктам и овощам, а также продуктам с высоким содержанием железа и фолиевой кислоты.
Сбавьте темп! Чем помочь себе без лекарств?
Чтобы снизить количество менструальных выделений, следует ограничить двигательную активность, отказаться от физических нагрузок, не поднимать тяжести. Необходимо убрать из рациона тяжелую пищу, мясо, жирное молоко, крепкие напитки и все горячее. Не следует в это время носить тесные брюки. Хорошо помогают холодные компрессы (10˚С) на низ живота, приготовленные из воды и столового уксуса, взятых в равных количествах. Их держат 2 часа, смачивая каждые 20 минут. Можно сделать кашицу из репчатого лука и соли в пропорции 3 к 1, наполнить этим составом мешочек и подержать его на нижней части живота 8 часов.
Если Вы страдаете обильными кровотечениями, то самый простой способ вернуть себя в строй — принять таблетку гемостатического лекарства. Но прибегать к подобным мерам можно не более 2-3 циклов подряд. Ведь все аптечные и растительные средства такого спектра сгущают кровь, а это чревато опасными последствиями. Лучше найти знающего гинеколога.
Возможные побочные эффекты
Как у всех остальных лекарственных средств, у кровоостанавливающих препаратов существует ряд нежелательных проявлений, которые требуют отмены или замены лекарства.
Гормональные средства
Заранее предсказать, какие могут быть побочные эффекты от глюкокортикостероидных препаратов, включая контрацептивы, невозможно. Любые негативные реакции зависят от индивидуальной чувствительности организма.
Среди побочных действий гормональных кровоостанавливающих препаратов чаще всего может возникнуть:
- резкое повышение артериального давления (в особо тяжелых случаях возможно кровоизлияние в мозг);
- порфирия (нарушения гемоглобинового синтеза) и депрессии;
- гемолитико–уремический синдром, который сопровождается тромбоцитопенией, анемией и почечной недостаточностью;
- ухудшение зрения и потеря слуха в результате развития отосклероза;
- сильные головные боли и значительное увеличение массы тела;
- аменорея и болезненность молочных желез;
- крайне редко в качестве тяжелого побочного проявления возможна тромбоэмболия, представляющая собой закупорку тромбом сосуда.
В случае, когда побочные эффекты гормонального кровоостанавливающего средства обильное выделение крови из матки явно выражены, требуется его отмена.
Гемостатические медикаменты
Чаще всего побочные проявления гемостатиков проявляются в виде:
- приступов тошноты, диареи, рвоты;
- почечных колик, резкого изменения показателей артериального давления;
- головокружений, приступов тахикардии;
- появление ортостатической гипотензии;
- при нарушениях правил выполнения инъекции в месте укола возможен тромбофлебит;
- аллергическими реакциями, проявляющимися сильным зудом, гиперемией, высыпаниями, бронхоспазмом. В тяжелых случаях при инфузионном использовании Аминокапроновой кислоты возможен отек Квинке и анафилактический шок.
Среди побочных проявлений возможны парестезия нижних конечностей и диспепсические проявления (изжога, тошнота, тяжесть в области желудка, рвота).
Витамины
Помимо кровоостанавливающих препаратов, медики рекомендуют при метроррагиях принимать витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием отдельных веществ:
- витамин К (участвует в формировании кровяных сгустков);
- витамин С (укрепляет хрупкие кровеносные сосуды);
- витамин А (защищает клеточные мембраны от повреждений, способствует образованию красных кровяных телец);
- витамины группы В (облегчают неприятные симптомы);
- витамин D (нормализует выработку половых гормонов, предотвращает рак яичников, груди, простаты и кишечника);
- фумарат, сульфат или глюконат железа (восполняет нехватку железа на фоне кровотечений, повышает гемоглобин).
Витаминные добавки и препараты железа нужно пить при кровотечении и еще некоторое время после его остановки. Из всего ассортимента железосодержащих средств медики чаще других назначают сиропы, таблетки и капсулы (Актиферрин, Биофер, Гемофер, Мальтофер, Сорбифер Дурулес, Тардиферон, Фенюльс, Ферретаб, Ферроплекс). По назначению врача в некоторых случаях более эффективными могут оказаться инъекционные формы (Венофер, Космофер, Ликферр, Монофер, Феринжект, Ферлатум, Ферроксид).
С проблемой маточного кровотечения часто сталкиваются многие женщины репродуктивного возраста. Нормальный менструальный цикл длится на протяжении 5-7 дней, при этом общий объем кровопотери составляет до 80 мл крови. В том случае, когда в органах мочеполовой системы развиваются различные заболевания, у женщины могут начинаться кровотечения. Большая потеря крови часто наблюдается как в послеродовом, так и в климактерическом периоде.
Современная медицина серьёзно занимается изучением данной патологии. Специалисты из разных стран мира проводят исследования маточных кровотечений. На основании полученных результатов разрабатываются лекарственные средства, фармакологические свойства которых помогают справляться с этой проблемой.
В настоящее время в современных медицинских учреждениях успешно борются с маточными кровотечениями. Главным условием для успешного выздоровления является госпитализация. В процессе лечения каждой пациентке индивидуально подбирается медицинский препарат, который вводится внутривенно или преорально. В запущенных случаях врачи проводят хирургическую остановку кровотечений, путём диагностического выскабливания. Если ни один из этих методов не помог устранить существующую проблему, врачи настаивают на удалении матки.
Оральные контрацептивы
Достаточно часто в гинекологической практике для остановки маточных кровотечений используются оральные контрацептивы. Сюда можно отнести комбинированные препараты «Марвелон», «Ригевидон», «Нон-овлон», «Мерсилон» и некоторые другие. Данные лекарства активно нормализуют гормональный цикл женской половой сферы, и их часто используют как кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях. Таблетки, которые необходимо принимать женщине в том или ином случае, подберет только специалист, сопоставивший общее состояние организма пациентки, причину кровотечения, степень кровопотери и другие важные факторы.
Препараты, оказывающие влияние на менструальный цикл, следует принимать лишь по рекомендации врача, так как их неправильное применение может усугубить ситуацию и вызвать профузное кровотечение.
Хлорид и глюконат кальция
Препараты кальция нормализуют показатели свертываемости крови, уменьшают проницаемость сосудов, оказывают гемостатическое, противоаллергическое и противовоспалительное действие. Для комплексного лечения маточных кровотечений врачи применяют хлорид и глюконат кальция. Разница между этими лекарствами состоит в способе их введения: кальция глюконат можно вводить внутримышечно, а хлорид кальция — внутривенно.
Препараты кальция противопоказаны при индивидуальной непереносимости основного и вспомогательных компонентов, гиперкальциемии, повышенной свертываемости крови, склонности к образованию тромбов, выраженном атеросклерозе и тяжелой почечной недостаточности. Соединения кальция могут усиливать или ослаблять действие многих лекарственных средств, поэтому схему приема и суточную дозировку нужно обговорить с врачом.
Причины метроррагии
В норме выделение крови из матки у женщины должно быть только в период менструации, в умеренном количестве и не более 7 дней. Все остальные случаи являются патологическими, их причины разделяют на 2 группы: связанные с гинекологическими заболеваниями и связанные с другими факторами.
Причины гинекологических кровотечений:
- Воспалительный процесс в матке;
- Наличие новообразований – полипов, аденомиоза, миомы, злокачественной опухоли;
- Прерывание беременности – самопроизвольное или искусственное;
- Патологические роды – атония или разрывы матки, предлежание плаценты;
- Повреждения матки – при травме, выскабливании.
Причины, не связанные с гинекологической патологией:
- Заболевания крови с понижением свертываемости;
- Длительный прием аспирина, антиаггрегантов, антикоагулянтов;
- Стрессовые ситуации;
- Гормональные нарушения – яичников, щитовидной железы, надпочечников;