Все “новоиспеченные” родители сталкиваются с трудностями при появлении на свет первенца. Некоторые не понимают, обязательно ли после кормления держать столбиком новорожденного. Мнения педиатров в этом вопросе расходятся. Одни специалисты считают, что всех новорожденных необходимо переводить вертикальное положение после каждого кормления. Другие говорят об индивидуальном подходе в данном вопросе. Давайте разберемся зачем держать кроху столбиком после кормления, как правильно это делать и нужно ли это именно Вашему малышу.
Обязательно ли держать столбиком ребенка на ГВ
Современные педиатры и консультанты по ГВ объясняют мамам, что держать ребенка столбиком после кормления не обязательно. Надо наблюдать за самочувствием малыша, чтобы определить необходимость этого ритуала.
Мнение Комаровского выражает позицию многих детских врачей. Доктор рассказывает, что носить ребенка столбиком нужно только в том случае, если у него есть для этого показания. Когда грудничок не проявляет недовольства после кормления, он не нуждается в вертикальной позе. В этом случае младенец обычно спокойно засыпает у мамы под грудью. Если малыша прикладывают правильно, он не глотает воздух. Соответственно, выходить нечему.
Грудное молоко – идеальная еда для новорожденного, она практически полностью усваивается детским организмом. Пища не задерживается в желудке и почти сразу попадает в тонкий кишечник. Материнское молоко быстро переваривается, благодаря содержанию ферментов. Поэтому здоровый младенец не должен испытывать тяжесть в желудке после кормления. Соответственно, он не нуждается в позе «столбик».
Некоторые мамы могут часами носить детей в вертикальном положении после кормления, не понимая до конца, зачем держать новорожденного столбиком и чего ждать.
Преимущества нахождения в вертикальном положении после еды:
- позволяет проглоченному воздуху выйти из пищеварительного тракта;
- предупреждает вздутие живота и колики;
- снижает вероятность срыгивания;
- позволяет срыгнуть меньше молока, чем в положении лежа.
Выкладывание малыша на животик
Такую рекомендацию можно услышать от многих: от опытных мам и бабушек, из телепередач и просто от знакомых, имеющих детей. Существует убеждение, что выкладывание ребенка на животик способствует развитию умения и закреплению навыка держания головки. Но педиатры настоятельно не советуют класть малыша в такую позу до тех пор, пока он не научится сам переворачиваться на бочок, спинку, животик и обратно.
Положение ребенка «лежа на животе» часто не комфортно для него, тревожно. Это может вызывать беспокойство, чувство одиночества или ощущение, что его бросили. Малыш будет старательно приподнимать и удерживать головку, но координировать ее движения ему еще не под силу. Такое положение вызывает затруднение и напряжение мышц шейного и спинного отдела позвоночника.
Намного полезнее и эффективнее носить ребенка на руках, давая ему возможность несколько секунд самостоятельно держать головку. Такие упражнения можно начинать примерно со второй-третьей недели после рождения. Малыша держат в вертикальной позе, животиком к себе так, чтобы его подбородок опирался на плечо взрослого. В таком положении крохе все хорошо видно вокруг, он начинает приподнимать головку и поворачивать ней в разные стороны, осматривая окружающий мир.
Читайте также:
Не рекомендуется оставлять малыша на животике спящим. Синдром внезапной смерти младенцев чаще всего происходит именно в такой позе.
В каких случаях нужна эта поза
Отечественные педиатры, которые придерживаются «советских» традиций, рекомендуют держать столбиком детей после каждого кормления. Соблюдать ритуал необходимо до 6-7 месяцев, когда ребенок самостоятельно сможет находиться в вертикальном положении.
Современные педиатры и консультанты по ГВ придерживаются другого мнения. Они считают, что держать малыша столбиком необходимо только при наличии показаний:
- малыш страдает от вздутия живота, плохо спит и имеет проблемы со стулом;
- грудничок плохо прибавляет в весе;
- ребенок часто и много срыгивает, если оставить его после кормления в горизонтальном положении;
- ребенка рвет после еды, он может захлебнуться рвотными массами.
Консультанты по грудному вскармливанию считают, что дети могут срыгивать часто. Это не является патологией, если объем одного срыгивания не превышает двух столовых ложек. В молоке, которое вытекает обратно, не должно быть примеси крови, слизи и желчи.
Как правильно держать малыша вертикально
Необходимо правильно держать новорожденного столбиком после кормления, чтобы не причинить ему вред. На плечо надо положить пеленку, чтобы младенец в случае срыгивания не испачкал маму молоком.
Брать малыша необходимо так, чтобы его голова не запрокидывалась назад. До 3-4 месяцев ее надо все время поддерживать одной рукой, поскольку малыш еще не может ей управлять. Второй ладонью младенца держат за поясницу. Позвоночник новорожденного должен быть ровный, а ноги свободно висеть. Держать ребенка в вертикальном положении достаточно 5-10 минут. Нет смысла часами ждать, пока грудничок отрыгнет воздух. Если через 10 минут малыш не срыгнул, можно оставить его в горизонтальном положении. Вероятно, в пищеварительном тракте нет пузырьков воздуха и выходить просто нечему.
Нет нужды держать ребенка строго вертикально. Достаточно приподнять верхнюю часть туловища на угол 45 градусов. В таком положении лишний воздух тоже выйдет из пищеварительного тракта. Для удобства маме можно использовать специальный кокон для новорожденных или подушку для кормления.
Мамы сами могут определить, до скольки месяцев носить малыша в вертикальном положении после кормления грудью.
- Большинство детей перестают срыгивать к полугоду, когда научатся самостоятельно сидеть. Если до года сохраняются единичные нечастые эпизоды, то это не считается отклонением от нормы.
- Когда у ребенка есть заболевания и показания для позы «столбик» после еды, профилактику срыгивания продолжают после 6 месяцев.
- Есть дети, которые вовсе не нуждаются в этой позе и могут отказаться от нее до 3 месяцев.
Как и когда это делать
Современные педиатры считают, что новорожденного можно выкладывать на живот с самого рождения. Устоявшееся ранее мнение о том, что это помешает заживлению пупочной ранки, сегодня считается спорным. Тем более что сначала эти процедуры проводятся в течение 1-2 минут, вряд ли это время можно назвать критичным для ранки.
Как выкладывать ребенка на стол, несколько основных правил:
-
Читайте также:
- Совместите это упражнение с переодеванием, сменой подгузника, небольшим массажем, общением, периодом перед купанием. Можно одновременно укладывать ребенка на живот и закаливать: проветрите комнату заранее, дождитесь комфортной температуры, разденьте полностью малыша.
- Важно правильно выбрать поверхность. Она не должна быть слишком мягкой, на которую трудно опереться. Но и излишняя жесткость не приветствуется. Подходит кровать с упругим матрасом, стол, застеленный плотным одеялом и пеленкой. Проследите, чтобы рядом не было ничего, что помешает грудничку, в чем легко запутаться.
- Первые сеансы должны быть короткими, чтобы постепенно приучить ребенка к новой позе. Начиная с двух минут, увеличивайте длительность пребывания на животе, следя за его настроением. При признаках усталости прекращайте. Некоторые специалисты по развитию детей до года советуют сразу не реагировать сразу на капризы, попробовать успокоить прикосновениями, ласковым голосом, дать ребенку шанс немного (2-3 минуты) поработать с усилием.
- Чтобы с первых дней тренировать положение на животе, вспомните о физиологической позе малыша сразу после родов: ножки и ручки согнуты, частично прижаты к туловищу. Первое время после пусть младенец останется в этой позиции, поджав под себя ноги. Руки можно вывести чуть в стороны и вперед. Но если он проявляет явное недовольство, верните в привычное ему исходное положение. Совсем скоро он вытянет ручки вперед, чтобы опереться на ладони и приподняться выше.
- При повороте из позы на спине или на боку обязательно придерживайте шею и голову, сразу уложите ее на бок. Можно в ходе упражнения поменять положение головы, повернув на другую сторону. Пусть перед глазами ребенка будет свободное пространство, взгляд не упирается в стену. Первое время он будет привыкать к новой позе, но уже через несколько дней начнет пытаться приподнять голову сам.
- Никогда не оставляйте ребенка на столе или пеленаторе одного! Даже если он еще не умеет переворачиваться, у него это может получиться случайно, и малыш упадет с высоты.
Как нельзя держать ребенка
Кормящая мама должна правильно держать ребенка столбиком, чтобы не причинить ему боль и не навредить здоровью. Грудного ребенка нельзя:
- сажать на поверхность;
- поддерживать под попу, имитируя сидение;
- ставить на ноги;
- брать за подмышки.
Это создает нагрузку на позвоночник, тазобедренный сустав и в будущем может привести к проблемам со здоровьем.
Грудничка берут с кровати или другой поверхности на руки аккуратно. В этот момент надо обязательно поддерживать голову. До 3 месяцев шею также нужно держать в положении «столбик». Держание должно быть мягким. Нельзя давить на живот младенца. При ношении следует соблюдать осторожность и не совершать резких движений, которые могут напугать кроху.
Как правильно взять новорождённого на руки?
Обращение с малышом должно быть нежным и аккуратным. Главное правило – плавность движений. Родителям при этом следует улыбаться младенцу, говорить с ним тихим голосом.
Перед началом манипуляций следует наклониться как можно ближе к ребёнку. Одна рука взрослого должна быть расположена под головой и шеей крохи. Вторая – под спиной и поясницей. После этого нужно неторопливо приподнять ребёнка двумя руками и аккуратно прижать его к своему телу.
Как ребёнка держать столбиком? Ниже приведено подробное описание этого процесса.
Что делать если маленький уснул
Отсутствие беспокойства после кормления является показателем того, что держать младенца столбиком не обязательно. Малыш может уснуть на груди. Если это произошло, то младенца точно ничего не тревожит. Спящего малыша не надо поднимать и держать «столбиком». Если мама потревожит, грудничок проснется. В дальнейшем женщина будет вынуждена вновь дать грудь, чтобы кроха уснул. Получается замкнутый круг, из которого есть только один выход – оставить спящего малыша в покое.
Скопившийся воздух выйдет после пробуждения, когда мама возьмет младенца на руки. Нет ничего страшного в том, что это произойдет не сразу после кормления, а через 2-3 часа.
Если малыш после кормления засыпает
Часто у новорожденных происходит связка груди или бутылочки со сном. Ребенку так хорошо и спокойно время еды, что он плавно засыпает прямо на руках.
Что же делать матери в этом случае, если она планировала подержать младенца вертикально?
Здесь маме нужно расслабиться и действовать по принципу «лучшее — враг хорошего». Когда малыш уснул, тревожить его крайне нежелательно. Он перевозбудится, возможно – испугается, однозначно начнет плакать. Стоит ли его будить? Ответ однозначен – нет: лучше положить ребенка дальше спать в кроватку.
Не забудьте положить младенца на бок и подпереть ему спинку небольшим валиком из пеленки, чтобы он не перевернулся во сне и не срыгнул. Возможно, этого и не произойдет, но лучше перестраховаться.
Иногда бывает, что отрыжка выходит только после пробуждения.
Что делать при срыгиваниях
Держать столбиком после кормления рекомендуется, если младенец часто и много срыгивает. Это приводит к тому, что он усваивает меньше пищи, чем съел. К тому же во время срыгивания в горизонтальном положении новорожденный может захлебнуться.
Если малыш часто и много срыгивает после еды, необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром. При необходимости врач назначит обследования, которые помогут исключить серьезные заболевания. В большинстве случаев в срыгивании нет ничего страшного. До 7-8 месяцев этот процесс является физиологическим, а с возрастом такие эпизоды случаются все реже.
Если ребенок склонен к срыгиванию, но уснул во время кормления, надо повернуть его на бочок. В этом положении молоко не попадет в дыхательные пути. Когда грудничок уже наелся, но еще не спит, необходимо подержать его столбиком, а после отхождения воздуха положить спать.
